第28节
患者女性,60岁,退休工人,一周前无明显诱因突发头痛,为双侧颞部胀痛、跳痛感,咳嗽的时候会加重痛感,伴有头晕,活动后明显,偶有视物旋转,无恶心呕吐等症状,持续一周未见好转或缓解,遂来医院就诊。
张丹看完患者的门诊病历上写的现病史,又问了几个问题,然后开始做体格检查。
忽然问了句:“小郑,chaddock征的检查方法、临床意义分别是什么?”
郑涛愣了一下,随即开始拼命在脑子里回忆学过的内容,半天没想起来,脸涨得通红,尴尬无比。
许潆心霎时间便想起自己入科第一天也曾遭受这样的突袭,实在是太可怕了!
看着师弟这么窘迫,许潆心于心不忍,遂小声提醒道:“查多克征又名足外踝征、划足外缘试验,患者取平卧位,两下肢伸直,足跟着床……”
不知道是哪里提醒了郑涛,他很快就顺着许潆心的提示回答上了问题,张丹一边听一边给患者做检查,等他回答完了,就点点头。
抬眼对许潆心道:“chaddock征可疑阳性。”
至于其他的体格检查,也没有发现什么异常之处,只有在门诊做的头部ct显示是脑蛋白质脱髓鞘改变。
“医生,我到底是什么问题啊?是不是很严重啊?”这时病人终于忍不住追问起来,神情十分着急。
说完也不等张丹回答,她继续自顾自地说道:“人一老就没用了的,我还不如死了算了,不是这里痛就是那里痛,唉——”
她絮絮叨叨地说着这不好那不好,要快点出院才行,要是死了又如何如何,张丹听了一会儿,立刻打断她的话问道:“以前有做过手术吗?抽烟喝酒吗?有没有高血压冠心病糖尿病和乙肝之类的疾病?”
“没有做过手术,也没有乙肝这些,高血压有的,不过没吃药……”
每个问题都能很清晰地回答上,言语清晰流利,其实看起来问题不大。
等出了病房,张丹才对许潆心道:“她有点焦虑,你给她做一个心里测查看看。”
许潆心应了声好,回到办公室便直接去找抑郁和焦虑的心理测试量表。
恰好封睿和季茗茗就坐在柜子旁边的位置上,见她来了,封睿便喊了她一声:“潆心,中午一起吃饭么?”
许潆心的动作顿了顿,回头朝他笑了一下,摇摇头道:“不了吧,师兄你和师姐去就好了,我这边还有首程要写呢,要比较久。”
封睿试图劝道:“没事的,我们等你……”
“真的不用了,我先去给病人做测试。”她打断了封睿未说完的话,然后甩甩手里的两张纸,转身就匆匆走了。
季茗茗看着她的背影,皱着眉头回忆了半晌,扭头问道:“我是不是见过她?有点眼熟?”
“许潆心,比我低一届的师妹,以前和我一样在管弦乐团的,拉中提琴,你记得么?”封睿应了句,回头看着她。
季茗茗眉头皱得愈发紧了,半晌摇摇头,“不记得,你们乐团有过这样一个人么?”
封睿的呼吸一滞,忽然便觉得一阵委屈涌上心头。
“有的,她每次演出,位置都在吹双簧管的袁飞前面。”他回过头,看着电脑屏幕,低声认真地说道。
听见他的话,�
张丹看完患者的门诊病历上写的现病史,又问了几个问题,然后开始做体格检查。
忽然问了句:“小郑,chaddock征的检查方法、临床意义分别是什么?”
郑涛愣了一下,随即开始拼命在脑子里回忆学过的内容,半天没想起来,脸涨得通红,尴尬无比。
许潆心霎时间便想起自己入科第一天也曾遭受这样的突袭,实在是太可怕了!
看着师弟这么窘迫,许潆心于心不忍,遂小声提醒道:“查多克征又名足外踝征、划足外缘试验,患者取平卧位,两下肢伸直,足跟着床……”
不知道是哪里提醒了郑涛,他很快就顺着许潆心的提示回答上了问题,张丹一边听一边给患者做检查,等他回答完了,就点点头。
抬眼对许潆心道:“chaddock征可疑阳性。”
至于其他的体格检查,也没有发现什么异常之处,只有在门诊做的头部ct显示是脑蛋白质脱髓鞘改变。
“医生,我到底是什么问题啊?是不是很严重啊?”这时病人终于忍不住追问起来,神情十分着急。
说完也不等张丹回答,她继续自顾自地说道:“人一老就没用了的,我还不如死了算了,不是这里痛就是那里痛,唉——”
她絮絮叨叨地说着这不好那不好,要快点出院才行,要是死了又如何如何,张丹听了一会儿,立刻打断她的话问道:“以前有做过手术吗?抽烟喝酒吗?有没有高血压冠心病糖尿病和乙肝之类的疾病?”
“没有做过手术,也没有乙肝这些,高血压有的,不过没吃药……”
每个问题都能很清晰地回答上,言语清晰流利,其实看起来问题不大。
等出了病房,张丹才对许潆心道:“她有点焦虑,你给她做一个心里测查看看。”
许潆心应了声好,回到办公室便直接去找抑郁和焦虑的心理测试量表。
恰好封睿和季茗茗就坐在柜子旁边的位置上,见她来了,封睿便喊了她一声:“潆心,中午一起吃饭么?”
许潆心的动作顿了顿,回头朝他笑了一下,摇摇头道:“不了吧,师兄你和师姐去就好了,我这边还有首程要写呢,要比较久。”
封睿试图劝道:“没事的,我们等你……”
“真的不用了,我先去给病人做测试。”她打断了封睿未说完的话,然后甩甩手里的两张纸,转身就匆匆走了。
季茗茗看着她的背影,皱着眉头回忆了半晌,扭头问道:“我是不是见过她?有点眼熟?”
“许潆心,比我低一届的师妹,以前和我一样在管弦乐团的,拉中提琴,你记得么?”封睿应了句,回头看着她。
季茗茗眉头皱得愈发紧了,半晌摇摇头,“不记得,你们乐团有过这样一个人么?”
封睿的呼吸一滞,忽然便觉得一阵委屈涌上心头。
“有的,她每次演出,位置都在吹双簧管的袁飞前面。”他回过头,看着电脑屏幕,低声认真地说道。
听见他的话,�